L'importance de l'hydratation au quotidien

On connaît tous la petite rengaine qui dit que nous, être humains, sommes composés à 60 % d'eau... mais est-ce bien vrai ? De combien d'eau avons-nous besoin ? Faut-il attendre la soif ? Quels sont les risques d'une sous-hydratation ? A contrario, quels sont les bénéfices d'une bonne hydratation ? 

Autant de questions qu'il apparaît légitime de se poser à l'heure où les températures peuvent avoisiner les 40°C, de l'avènement des boissons hyper-hydratantes ou encore énergisante. Ici, je vais tenter de faire un résumer somme toute assez concis sur l'importance de l'eau dans notre quotidien, et surtout pourquoi.

Sommes-nous réellement composés à 60% d'eau ? 

Oui. Selon VIDAL, notre corps peut-être composé jusqu'à environ 65 % d'eau répartis entre nos organes et viscères (70% d'eau) , squelette (22%), sang (70-75%), cerveau (83%), etc... L'eau compose en grande partie nos cellules, les différents liquides de notre corps (sang, transpiration, humeur aqueuse, liquide synovial, liquides hormonaux, sécrétions, mucus, urines, liquide céphalo-rachidien, etc...) et constitue donc par essence, le second élément primordial au maintien de la vie : là où, sans manger, vous pourriez tenir environ 30 jours, l'adulte moyen ne pourrait tenir que 3 jours sans une goutte d'eau, le premier élément étant l'air que l'on respire, sans lequel, sans entraînement (ex : apnéistes), le corps humain lâchera au bout de seulement quelques minutes. Mais tout ça, on le sait : il est important de boire. Et on le fait déjà assez, non ? 

Pourquoi faut-il boire ? 

Une question qui pourrait paraître un peu naïve de prime abord, seulement, elle est intéressante. Pourquoi a-t-on besoin d'eau pour vivre ? En premier lieu, pour fabriquer les liquides que notre corps produit et que l'on a cité plus haut : on ne fait pas de liquides sans liquides. L'eau reste primordiale pour cela. De même, l'eau représente aussi un apport de calcium important, dont on a besoin pour tout un tas de choses dont, certes, la solidité des os et des dents, mais aussi la contraction musculaire, la transmission nerveuse, la coagulation du sang et la régulation de la fonction cardiaque, entre autres. Et puis, parlons des urines : elles servent à évacuer les déchets que le corps produit au fur et à mesure, comme un moteur consomme son carburant puis rejette les déchets. Là où un véhicule consomme, puis rejette des gaz d'échappement, nous consommons notre propre carburant, et les déchets que nous produisons, nous les envoyons dans un système de retour du sang (veineux) qui passera au travers de plusieurs filtres dont particulièrement les reins qui retiendront les déchets à évacuer, les mélangeront à de l'eau puis nous les évacuons par la miction (fait d'uriner). Mais pour faire fonctionner ces filtres, il faut aussi de l'eau ! De même, pour le système digestif : les aliments en cours de digestions avancent dans le système digestif grâce à deux choses dont le péristaltisme digestif (contraction des muscles lisses des parois du tube digestif, nécessitant aussi du calcium), et un "lubrifiant" appelé mucus, qui, comme vu plus haut, ne peut être produit qu'avec de l'eau... Régulation de la température avec production de sueur, etc... Bref on pourrait lister beaucoup d'éléments supplémentaire qui nous indiqueraient toutes les fonctions de l'eau dans le corps, mais avançons plutôt sur une partie plus terre à terre.

Boit-on assez durant la journée ?

Oui, mais seulement pour environ 22% des français (source : IFOP). 78% des français semblent ne pas s'hydrater assez durant la journée, 81 % si on se concentre sur les personnes de plus de 65 ans. Mais alors, pourquoi on boit pas assez ?

Plusieurs réponses à cela : 

• Premièrement, beaucoup de gens auront tendance à penser que toutes les boissons, en termes d'hydratation, se valent. Ce qui n'est pas vrai malheureusement : les boissons contenant des stimulant (café, thé, etc...) malgré le fait qu'elles soient composés majoritairement d'eau, par leur facteur excitant, auront aussi un effet diurétique, qui ne permettra donc pas au corps de profiter de l'eau qui sera alors éliminée trop vite. 
• Ensuite, beaucoup de gens attendent la sensation de soif pour boire, alors que celle-ci prévient d'ores et déjà que 2% ou plus du capital en eau du corps entier a déjà été éliminé : c'est le premier symptôme de déshydratation. 
• Il y a aussi le fait que beaucoup de gens pensent honnêtement s'hydrater correctement sans que ce soit réellement le cas. Beaucoup de gens pensent encore qu'il faut boire 1 L par jour par exemple. Ce qui n'est pas suffisant.
• Avec l'avènement des métiers en intérieur, souvent à des postes fixes (ex : administration) et l'arrivée de l'informatique en entreprise à la fin des années 90/début des années 2000 et sa progression exponentielle jusqu'à aujourd'hui, ainsi que l'augmentation de la charge de travail par le manque de personnel ou l'augmentation du nombre de clients/patients (ex : hôpitaux), beaucoup admettent savoir qu'ils ne boivent que très peu la journée car ils savent qu'ils ne pourront pas prendre le temps nécessaire pour aller uriner sans affecter leur activité, ce qui peut-être assez néfaste pour le système urinaire, et de fait pour le corps...

Mais du coup, ne pas boire assez, ça représente quels risques ? 

De façon immédiate, et à part dans des cas assez extrêmes de déshydratation avancée, pas grand chose de vraiment embêtant. Dans les premiers signes qu'on ne s'hydrate pas assez, on pourra compter la fatigue, la fatigue oculaire, les maux de tête, les contractures, courbatures, crampes, la constipation, ongles et cheveux cassants, peau sèche... Des choses qu'on connaît tous plus ou moins, et qui peuvent arriver parfois même en s'hydratant correctement. 
A moyen terme, on aura déjà des effets un peu plus dérangeants, à savoir, par exemple, les infections urinaires à répétition (particulièrement chez la femme, mais possible chez l'homme), prostatite, les blessures facilitées, particulièrement aux niveaux musculaire et tendineux, un retour veineux altéré, avec une facilitation de l'apparition de varicosités et de varices, particulièrement quand la mauvaise hydratation est couplée à une position fixe prolongée (station debout fixe, piétinement ou position assise). Dans les mauvaises nouvelles, on pourra aussi voir l'apparition de lithiases rénales (calculs rénaux responsables de crises de colites néphrétiques), qui sont extrêmement douloureuses. 
Enfin, à long terme, c'est là que ça se gâte : les reins (nos filtres) commencent à fatiguer car ils fonctionnent en "sur-régime" depuis longtemps, trop longtemps. Avec l'usure naturelle du corps liée à l'âge, les reins finissent par s'affaiblir : on développe alors ce que l'on appelle une "insuffisance rénale". Rappelons que le traitement de l'insuffisance rénale dépend aussi de son degré de gravité : cela va du simple rééquilibrage alimentaire et hydrique à la dialyse à raison de plusieurs fois par semaines (on fait passer le sang dans une machine qui sert de "rein artificiel" pour pouvoir le filtrer), on pourra même constater, dans les cas les plus malchanceux, des défaillances de l'organe rein qui poussera, quand cela est possible, les médecins à inscrire le patient pour une greffe de rein. De même, là où nous parlions au-dessus des infections urinaires à répétition, si ces dernières ont continué, il se peut que l'affaiblissement des défenses immunitaires de ces zones ait permis aux différents germes de remonter le long des uretères vers le ou les reins, et de fait, provoquer une infection du rein, beaucoup plus grave que l'infection urinaire, que l'on nomme pyélonéphrite (motif urgent).

A l'inverse, quels sont les bienfaits d'une bonne hydratation ?

Eh bien, tout l'inverse : on récupère un meilleur sommeil, une meilleure récupération, une cicatrisation améliorée, une digestion et une température du corps plus régulée, moins de fatigue, etc... La liste est longue, et le contre-exemple ci-dessus vous permet déjà d'imaginer ce qu'il est statistiquement possible d'essayer d'éviter en buvant correctement. 

Mes conseils pour une hydratation au top :

• Il existe des formules mathématiques qui permettent de calculer votre besoin en eau par jour... Ne vous encombrez pas forcément de cela : pour une femme comme pour un homme, dans une situation de travail en bureau (pas de gros effort physique), sans antécédents ou traitements médicaux, avec une température plus ou moins constante toute l'année, et sans faire particulièrement de sport, on estime qu'un être humain adulte lambda doit boire environ 2 L par jour (uriner 1.5 L).
• Dans votre calcul de l'hydratation, NE COMPTEZ QUE L'EAU. Vous êtes ainsi sûr que vous avez bu assez d'eau, et cela permet de ne pas se poser la question de la quantité d'eau retenue pour un café, un soda, un jus de fruit, une bière...
• Evitez de boire des grandes quantités d'un coup, préférez boire l'équivalent de 3 à 4 gorgées franches à chaque heure de votre journée travail ou maison, vous serez largement à deux litres à la fin de la journée.
• Surveillez vos aïeuls : la sensation de soif n'apparaissant plus chez certaines personnes âgées, n'hésitez pas non plus à leur rappeler de boire régulièrement.
• Vous faites du sport et/ou un métier physique ? Augmentez votre seuil d'hydratation journalier en fonction de votre/vos activités.
• Prêchez le bon geste autour de vous : incitez amis, collègues, famille à boire correctement.
• Pour ceux qui n'arrivent pas à s'y tenir, il existe des solutions : 
  • Gourdes à rétro-olfaction (système AirUp) efficace chez pas mal de mes patients,
  • Eaux gazeuses en quantité raisonnable, 
  • Application de coaching pour l'hydratation, 
  • Petite alarme sur la montre ou le téléphone toutes les heures pour rappel, 
  • Quelques gouttes de votre sirop favori dans votre bouteille/gourde pour rendre l'eau plus attrayante.
• Faites des prises de sang régulières (env. 1 fois tous les 2 ans) en surveillant aussi ce genre de choses avec des facteurs spécifiques comme la créatininéme et la quantité d'urée dans le sang. Cela vous permet un meilleur suivi, 
• Parlez-en avec votre médecin et votre ostéopathe !